患者 男，40岁。因感腰疼不适、活动受限入院。入院诊断为腰椎Ⅱ度滑脱后择期手术治疗，术前导尿时导尿管无法置入，立即前往放射科行逆行尿道造影，见后尿道严重狭窄无法容纳正常导尿管通过（图1），行血管介入治疗导丝探查并通过其狭窄的后尿道，逐渐推入血管介入治疗导管至膀胱内，拔除导丝，见尿液排出通畅（图2），蝶形胶布固定导管，手术完成后保留导尿管5天，尿道口无红肿及明显脓性分泌物，拔除后患者恢复正常排尿，无不适感。
讨论 该患者因腰椎滑脱入院，其术前相关常规检查均正常后择期手术，平时无尿潴留情况。手术当天的术前导尿突然发现后尿道严重狭窄的意外情况则可导致手术无法进行，通常需行膀胱造瘘术以解决围手术期的导尿问题，其创伤大并且恢复时间长，术后护理易出现感染，严重者可上行至腰椎手术部位形成感染致手术完全失败。笔者选用血管介入治疗导管导尿则完全避免了各种弊病，其导丝具有一定的强度，易于操作，尖端柔软对黏膜组织无损伤，其进入膀胱后则可顺利导入导管，导管直径细小，约1.5 mm，管壁薄但有细钢丝支撑因而管腔不会闭塞，其材质组织相容性好，刺激性小，该患者保留导尿管5天其尿道口无红肿及脓性分泌物。拔除后患者无任何不适，很快得以康复顺利出院。